Cheguei às 37 semanas! O meu bebé já pode nascer?

“A gestação de um bebé dura, em média, 40 semanas desde o primeiro dia do último período menstrual até a data estimada do parto. No passado, o período de 3 semanas antes até 2 semanas após a data estimada do parto era considerado “termo” (OMS, 2004), com a expectativa de que os resultados neonatais dos partos nesse intervalo fossem uniformes e bons.

Cada vez mais, no entanto, a investigação identificou que os resultados neonatais, especialmente a morbilidade respiratória, variam dependendo do momento do parto, mesmo dentro dessa faixa de idade gestacional de 5 semanas.

A frequência de desfechos neonatais adversos é menor entre as gestações não complicadas nascidas entre 39 0/7 semanas de gestação e 40 6/7 semanas de gestação (Tita et al, 2009; Reddy et al, 2011). Por esse motivo, os projetos de melhoria da qualidade têm se concentrado, por exemplo, na eliminação de partos sem indicação médica com menos de 39 0/7 semanas de gestação (ACOG, 2013).

A fim de facilitar o relato de dados, a prestação de cuidados de saúde de qualidade e a pesquisa clínica, é importante que todos os médicos, pesquisadores e funcionários da saúde pública usem rótulos uniformes ao descrever partos neste período e uma abordagem uniforme para determinar a idade gestacional. Para abordar a falta de uniformidade nos resultados neonatais entre 37 0/7 semanas de gestação e 42 0/7 semanas de gestação, um grupo de trabalho foi convocado no final de 2012 para determinar se a gravidez a termo deve ser redefinida (Spong, 2013).

O grupo de trabalho recomendou que o rótulo “a termo” fosse substituído pelas designações termo inicial, termo completo, termo tardio e pós-termo para descrever com mais precisão os partos que ocorrem em ou além de 37 0/7 semanas de gestação. O grupo recomendou que o uso do rótulo “termo” para descrever todos os partos entre 37 0/7 semanas de gestação e 41 6/7 semanas de gestação seja desencorajado.”

Classificação recomendada de partos a partir de 37 semanas de gestação

Termo inicial: 37 0/7 semanas até 38 6/7 semanas

Termo completo: 39 0/7 semanas até 40 6/7 semanas

Termo tardio: 41 0/7 semanas até 41 6/7 semanas

Pós-termo: 42 0/7 semanas e além

Então, se o teu bebé nascer espontaneamente às 37 semanas, não há problema nenhum. O importante é avaliar as datas de indução/cesariana e, sobretudo, o motivo clínico para as mesmas. Se não há risco, é sempre bom esperar pelo momento do bebé. Conversa com o profissional de saúde que te acompanha e pergunta-lhe sobre os benefício, riscos e alternativas do que está a propor.

 

(In ACOG Committee Opinion – Definition of Term Pregnancy, Number 579, Nov 2013 (Reaffirmed 2022), disponível aqui)